“双管齐下”推进城镇居民基本医疗保险
[更新日期:2011-12-27 14:18:41]
区医保中心“双管齐下”推进城镇居民基本医疗保险扩面工作。截至12月,我区城镇职工、居民基本医疗保险参保人数累计达到211545人,覆盖面达93.6%,其中全区国有、集体困难企业8220名退休人员全部参保。
该中心加强对“双定”单位的日常、专项检查、年终考核、季通报等方面的管理,并建立了多项服务和管理制度,打好扩面基础。年初至今,该中心多次组织精干人员,分6组对全区22家定点医疗机构、101家定点零售药店和31家定点社区门诊进行专项检查。检查内容主要为定点医院和药店在处方管理、药品库管理、社区站管理、联网结算和票据管理、执业医师药师管理及就诊管理、医保住院管理等方面。
检查中,我区大部分医保定点单位在执行政策和服务协议过程中表现良好,极少数医保定点单位存在的违规违约行为,该中心也对其下达了限期整改责任书。
同时,医保中心要求“双定”单位要按月上报审核结算,并进一步提高对转诊转院、异地安置人员及特殊病、慢性病的管理,提高了参保群众的满意度;提高职工的业务经办能力、服务水平和质量,简化办事程序,提高工作效率。
该中心还将提升职工队伍、经办能力和服务管理水平作为日常管理重点,要求员工统一着装和佩戴胸牌,并设立意见箱、咨询台,确立了主任接待日,以提高服务效率。
今年,我区调整了基本医疗保险相关政策,将原来的慢性病病种由7个增加到13个病种,有效扩大了基本医疗保险的受益范围,进一步体现了基本医疗保险的惠民宗旨。调整政策至今,我区慢性病医疗保险申报人数已达2000余人,受益者达到了1200余人。
为做好这项工作,该中心广泛调查,组织人员对全区企事业单位职工主要慢性病患病率、发病率及人群年龄分布等进行综合分析,并建立慢性病档案,通过资料诊断、疾病诊断等方式,对高血压、糖尿病、脑血管疾病、恶性肿瘤等慢性病病人进行登记,建立“一病一档、一人一案”。同时,还组织健康教育活动,采用讲座、板报、健康教育等多种形式,向职工宣传高血压、糖尿病等慢性病的防控意义、防控措施等。
该中心加强对“双定”单位的日常、专项检查、年终考核、季通报等方面的管理,并建立了多项服务和管理制度,打好扩面基础。年初至今,该中心多次组织精干人员,分6组对全区22家定点医疗机构、101家定点零售药店和31家定点社区门诊进行专项检查。检查内容主要为定点医院和药店在处方管理、药品库管理、社区站管理、联网结算和票据管理、执业医师药师管理及就诊管理、医保住院管理等方面。
检查中,我区大部分医保定点单位在执行政策和服务协议过程中表现良好,极少数医保定点单位存在的违规违约行为,该中心也对其下达了限期整改责任书。
同时,医保中心要求“双定”单位要按月上报审核结算,并进一步提高对转诊转院、异地安置人员及特殊病、慢性病的管理,提高了参保群众的满意度;提高职工的业务经办能力、服务水平和质量,简化办事程序,提高工作效率。
该中心还将提升职工队伍、经办能力和服务管理水平作为日常管理重点,要求员工统一着装和佩戴胸牌,并设立意见箱、咨询台,确立了主任接待日,以提高服务效率。
今年,我区调整了基本医疗保险相关政策,将原来的慢性病病种由7个增加到13个病种,有效扩大了基本医疗保险的受益范围,进一步体现了基本医疗保险的惠民宗旨。调整政策至今,我区慢性病医疗保险申报人数已达2000余人,受益者达到了1200余人。
为做好这项工作,该中心广泛调查,组织人员对全区企事业单位职工主要慢性病患病率、发病率及人群年龄分布等进行综合分析,并建立慢性病档案,通过资料诊断、疾病诊断等方式,对高血压、糖尿病、脑血管疾病、恶性肿瘤等慢性病病人进行登记,建立“一病一档、一人一案”。同时,还组织健康教育活动,采用讲座、板报、健康教育等多种形式,向职工宣传高血压、糖尿病等慢性病的防控意义、防控措施等。
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